L’imagerie par résonance magnétique (IRM)

IRM

Vous êtes sur le point de passer une IRM ou vous cherchez simplement à en savoir plus sur cet examen ? Nous vous aidons à comprendre le fonctionnement de l’IRM et ses diverses applications pour préparer votre rendez-vous.

Comment fonctionne l'IRM ?

Par définition, l’IRM ou Imagerie par Résonance Magnétique est un examen de radiologie qui repose sur l’utilisation d’ondes électromagnétiques associées à un puissant aimant. Lorsque soumis à ces ondes, les atomes d’hydrogène des cellules du corps émettent des signaux captés par un capteur spécifique, à partir desquels nous créons des images en 2 ou 3 dimensions.
Souvent prescrite pour visualiser les tissus mous, les os et les articulations, l’IRM peut nécessiter l’injection d’un produit de contraste à base de gadolinium pour une meilleure acuité. L’examen dure de 15 à 30 minutes et exige l’immobilité stricte du patient.
La salle d’examen, équipée d’un tunnel abritant l’appareil d’IRM, reste fermée pendant toute la procédure. Les techniciens du centre d’imagerie par résonance magnétique communiquent avec le patient à l’aide d’un micro, garantissant une expérience sécurisée et efficace. Des questions préliminaires et des consignes sur les vêtements à enlever assurent une préparation adéquate, tandis que des protections auditives atténuent le bruit généré par l’appareil pendant l’examen.

Les spécialités exercées en IRM

Tête et cou
Tête et cou

Encéphalique
Orbitaire
Parotidienne
Sialo-IRM
Hypothalamo-hypophysaire
Hippocampique
ORL/cervicale/du pharynx
Du rachis cervical
Des conduits auditifs internes
Des rochers

Abdominale
Abdominal

Hépatique
Abdominale
Rénale
Pancréatique
Surrénalienne
Bili-IRM
Entéro-IRM
Fistulo-IRM
Aortique
Défeco-IRM
Du greffon rénal
Du greffon hépatique
De quantification de la surcharge en fer hépatique
Du rectum

Pelvienne
Pelvis

Du bassin
Pelvienne
Prostatique multi-paramétrique
Testiculaire
Des voies génitales profondes

Ostéoarticulaire
Ostéoarticulaire

De l’épaule
Du coude
Du poignet
De la main
Des doigts
Des articulations sacro-iliaques
De la symphyse pubienne
De la hanche
Musculaire
Du genou
De la cheville
Du pied
De l’avant-pied
De l’arrière-pied
Du tendon calcanéen
De l’aponévrose plantaire superficielle
Du tarse
Des articulations temporo-mandibulaires

Rachis et moelle
Rachis

Du rachis dorsal
Du rachis lombaire
Médullaire

Autres spécialités...
Autre

Cardiaque
Médiastinale
Thymique
Mammaire
Pariétale

Est-ce dangereux ?

L’IRM, en tant qu’examen non irradiant, repose sur les propriétés des champs magnétiques et n’a jamais été associé à des dangers particuliers pour la santé humaine. Le Gadolinium, principal produit de contraste, est généralement bien toléré, provoquant rarement des réactions allergiques graves. Les complications post-injection, comme de petits hématomes, sont minimes et se résorbent spontanément.
Cependant, l’IRM est dangereux pour certains patients ayant des corps étrangers métalliques dans le corps, près des yeux ou dans la tête, en raison de la puissance de l’aimant. Des risques graves, y compris le décès ou la cécité, sont à considérer.
De plus, par mesure de précaution, l’IRM est généralement évitée pendant les trois premiers mois de grossesse pour limiter les potentiels risques pour l’embryon. Elle est cependant souvent réalisée chez la femme enceinte à plus de 3 mois et pour l’analyse du foetus dans certaines indications. 

Y a-t-il des contre-indications ?

L’examen par IRM ou Imagerie par Résonance Magnétique présente certaines contre-indications et précautions importantes à prendre en considération :

  • Il existe une contre-indication à l’IRM aux patients porteurs d’un pacemaker ou un simulateur cardiaque. Dans certains cas, l’examen reste tout de même réalisable, après consultation chez le cardiologue pour désactivation du matériel cardiaque avant l’imagerie.
  • Il existe des contre-indications à l’IRM pour certains patients portant des dispositifs métalliques intra corporels. La force magnétique émise au cours de l’IRM est si puissante qu’elle pourrait endommager ou déplacer ces objets métalliques, rendant ainsi l’examen formellement contre-indiqué dans de tels cas.
  • Il existe des contre-indications relatives à l’IRM avec injection de produit de contraste pour certains patients porteurs d’une insuffisance rénale chronique, cette contre indication est évaluée en fonction du taux de créatinine dans le sang. De même, l’injection est évitée pendant l’allaitement. L’IRM sans injection n’est cependant pas contre-indiquée chez ces patients.
  • Enfin, l’administration du produit de contraste à base de gadolinium peut entraîner une réaction allergique: tout patient se sachant allergique au gadolinium doit le déclarer au personnel afin d’éviter ce risque. Pour information, des effets secondaires sans gravité tels que maux de tête, bouffées de chaleur, ou accélération du rythme cardiaque (palpitations) peuvent être perçus après l’injection.

Est-ce douloureux ?

L’expérience d’une IRM ou Imagerie par Résonance Magnétique se déroule généralement sans douleur physique. Cependant, l’examen peut être marqué par des aspects particuliers. Sa durée parfois prolongée et le bruit généré peuvent être perçus comme inconfortables. Une préoccupation fréquente concerne la claustrophobie, qui peut induire un sentiment de malaise.
Comment se sent-on après une IRM ? La majorité des patients ne ressentent généralement rien de particulier, mais il est essentiel de rester attentif à son propre bien-être. La possibilité de ressentir une fatigue après l’IRM est à noter, mais cela est souvent temporaire. En cas de symptômes inhabituels après l’examen, signalez-les à l’équipe médicale pour une évaluation appropriée.

Comment préparer son rendez-vous?

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